农牧民看大病可报销1万元,伊宁县26万农牧民
分类:娃娃菜种植利润

农牧民看大病可报销1万元,伊宁县26万农牧民参加新农合。近日,伊宁县麻扎乡塔尔村农民赛福鼎·海如拉在县合作医疗办报销了2200多元的医疗费,他高兴地说:“感谢共产党的好政策,现在我们只要有病就能住院治疗,还能报销医药费,再也不用硬扛了。”

日前,博乐市小营盘镇青得里浩特呼尔村牧民艾山领到了新型农牧区合作医疗为他报销的医疗费。他激动地说:“是新型农牧区合作医疗解了我家的燃眉之急。”今年8月底,艾山小腿骨折住院共花医疗费4167元,而新型农牧区合作医疗就为他报销了其中的2900元。

(记者张昕宇 丽月报道)小伤小病不出村、常见多发病在乡镇、疑难重病到县里。9月下旬,记者在伊宁采访时看到,这里的农牧民不再为看病发愁了,只要参加新型农村合作医疗,小病看“门诊”家庭成员可互助,得大病最高可报销1万元。这得益于该县“家庭统筹、成员互助、门诊补偿、住院报销、医院自选”新型农村合作医疗管理模式的实施。

伊犁河谷地处祖国西北边陲,经济条件落后,农牧民看病难、因病致贫返贫等一直是困扰当地政府的老大难问题。今年,新型农牧区合作医疗制度全面覆盖了伊犁河谷县级行政区域,河谷135万农牧民均可享受新型合作医疗优惠政策,比国务院确定的2008年农牧区基本建立新农合的工作目标提前两年。新型农村合作医疗制度被农牧民形象地称为“救命制度”,是政府为群众办的一件实事、好事,体现了“以人为本”的执政理念。

今年,伊宁县共有26.1万农牧民参加了新型农村合作医疗,参合率达到98.5%,到位资金共1345.61万元。其中,自治区补助510.17万元,县级补助522.14万元,农民自筹313.3万元。截至目前,全县共有22.44万人次享受补偿,其中门诊19.94万人次,住院2.5万人次;共发生医药费3513.05万元,报销1467.90万元;其中门诊发生医药费345.35万元,报销335.79万元,住院发生医药费3167.70万元,报销1132.11万元,人均住院报销457.7元,比去年同期增长了51.3%。农牧民群众对当地三级医疗卫生机构服务的满意度为98%,有效地缓解了群众看病难、看病贵的问题。

为解决农牧民群众“小病抗、大病拖,看不起病、住不起院”的实际问题,博乐市积极采取措施,扎实做好新型农牧区合作医疗工作,使参合农牧民得到更多实惠。该市将市州及以上定点医疗机构住院补助比例由原先的40%调整为45%;对民政对象参合农牧民在乡卫生院住院起付线由80元调整为“零起付”;对农牧区65岁及以上老年人、领取计划生育“两证”参加合作医疗的家庭,在住院医疗费用补偿时,在同等定点医疗机构补偿比例的基础上提高5个百分点;2008年6月,博乐市开始实行定点医疗机构补偿费用垫付制和合作医疗经办机构审核报销制。即农牧民在本市范围内门诊就医时发生的医疗费用,在家庭门诊账户中核减,当场予以补助;住院发生的医疗费用,由定点医疗机构按照规定的补助范围和标准进行审核后,先由医疗机构垫付,然后到市新型农牧区合作医疗管理委员会办公室结账。为有效规范医疗机构行为,该市举办了4期新型农牧区合作医疗专题培训班,就门诊统筹等内容进行了专题培训;还通过送医下乡等措施,让全市更多的农牧民群众能享受到便捷、高效的医疗服务。

74岁的陈素莲是伊宁县愉群翁回族乡下拜什温村村民,一家6口人都参加了合作医疗。几年前,她得了肺结核病,每2个月要住一次院。9月24日,陈素莲告诉记者:“现在感觉负担轻多了,没参加合作医疗之前,住院一次至少得花1500元,1年下来得花近万元。现在可以节省一半费用。”

分娩补助降低乡村孕产妇和婴儿死亡率

截至目前,博乐市共有8万余农牧民参加了新型农牧区合作医疗,19000余名农牧民享受到新型农牧区合作医疗的住院补助,补偿总费用680多万元。

伊宁县卫生局党委书记王金元说,合作医疗实施后,全县农牧民住院率较上年同期增长了36%,择期手术人次增长40%,门诊人数增长了30%,而医药费用却平均减轻了35%。

当阳光照进产房时,伊宁县25岁的维吾尔族妇女阿尼玛和家人一起逗着刚出生不久的小宝宝。同时,令他们一家欢喜的是,阿尼玛住院分娩的费用可以报销。这对于一个农村家庭妇女来说,是以前想都不敢想的好事。

2004年7月,伊宁县开展新型农村合作医疗的试点。农牧民每人每年只需缴纳12元,就可参加合作医疗。参加合作医疗后每人一年可享受4次处方,每年不超过20元,可以报销。家庭成员可互助,所谓互助,也就是说,如果一家5口人都参加了合作医疗,当年只有一人病了,该患者看门诊时就能报销100元的医疗费。如生大病,住院乡级报销比例为50%。县级、县级以上为45%,最高可报销1万元,产妇顺产每人补助150元。

阿尼玛是伊犁州直实施新型农牧区合作医疗制度的受益者之一。自2004年7月1日起,我州在河谷八县一市推广新农合制度。加入合作医疗的农牧民每人每年缴费12—25元,中央财政补贴20元/人,自治区给贫困县、边境县补贴10—20元/人,县级财政再补贴5—10元/人,形成四方集资、农民自愿参加、以大病统筹为主、互助共济的新型合作医疗制度。

“现在全疆有两种合作医疗模式,伊宁县是其中之一。”王金元说:“大病最高可报销1万元,这在全疆都算是高的了。

正常分娩补助制度是新型合作医疗中的一项内容。因为经济困难,以往我州农村许多孕妇都在家分娩。乡村交通不便、医疗条件落后,生孩子被看作是女人一生中的“鬼门关”。尼勒克县卫生部门一位工作人员告诉记者,实行新型合作医疗之前,该县乡村农牧民孕妇大都是在家分娩,婴儿死亡率较高。现在实行补助住院分娩,乡村的农牧民孕妇一般都到乡卫生院分娩。

新葡亰,这种住院与门诊医疗费用补偿相结合的方法很受农牧民的欢迎。”

据伊犁州卫生局有关负责人介绍,我州自去年在新型合作医疗方面推行补助住院分娩制度以来,河谷农牧区住院分娩率大幅提升,孕产妇和婴儿死亡率快速下降。昭苏县孕产妇住院分娩率由2002年的44.2%上升到去年的71.96%,孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别由2002年的518.67/10万、53.1‰下降到去年的182.65/10万、33.79‰,今年上半年未发生一例孕产妇死亡事件。今年1—6月,河谷九县市婴儿死亡率为20.07‰,与去年同期相比下降7.14个千分点。

新型农村合作医疗制度的推行,激活了农民的健康需求。伊宁县新型农牧区合作医疗管理办公室副主任门建昌介绍说,目前,全县有24.5万人参加合作医疗,参合率为92%。今年上半年共有7.4万人次享受合作医疗补偿,报销471万元。今年年初,县里对没到医院看病的农牧民以户为单位,按每户2人、每人

特困对象免费就医

70元的标准为8821人做了免费体检。

为解决合作医疗农牧区试点特困人口的看病就医问题,我州对农牧区五保对象、特困人口、特困优抚对象给予特殊照顾,由民政救助资金代交个人应缴部分,个人不用交一分钱就可享受合作医疗待遇。这一优惠制度走在了全国前列。

同时,县里解决了3.2万名五保户、优抚人员、残疾人等的参加合作医疗资金,并为100名身患重大疾病的弱势人群每人给予了3000元的医疗救助。

尼勒克县是国家级贫困县,记者在该县医院采访时看到,哈萨克族牧民古丽夏尔高兴地领到了4500元医药报销费。古丽夏尔患胆结石,看病住院和手术费花了近1万元。沉重的医疗负担使全家陷入困境,幸好年初加入了新型合作医疗,按照规定报销了4500元。

我州地域辽阔,农牧民出一次远门十分不容易。为了降低农牧民就医成本,引导农牧民就近就医,我州在乡级卫生院推行合作医疗绿色通道,实施乡级卫生院住院病人医药费用垫付制度,做到就医群众合作医疗报账当日结清,农牧民出院时便可以拿到补偿金。

新农合深入人心

记者在采访中发现,经过3年多的推行,河谷九县市农牧民通过自身体会,感受到了参加合作医疗的好处,对新农合制度由起初的怀疑、观望转变为现在的主动要求参加。目前,新农合覆盖河谷九县市农村112万人口,平均参合率达85%。仅今年上半年,河谷九县市累计为参合农牧民报销医药费2708.82万元,农牧民受益面达59%。

开展新型农牧区合作医疗以来,我州农牧民因病致贫和返贫比例、因经济贫困应就诊而未就诊率、两周门诊未就诊率大幅下降,年住院率和定点医疗机构业务量明显上升。从去年5月1日开始,我州增加实惠内容,除了继续执行农牧民医疗费报销比例的政策外,还对妇女儿童、残疾人等特殊人群给予照顾,住院分娩、围产期、保健补偿、有价苗接种及残疾人白内障复明术、骨关节矫治手术、麻风畸残矫治手术等均可按比例报销医药费。同时,大幅度降低起付“门槛”,提高补偿标准,将去年纳入新农合的顺产补偿标准从50元至200元,提高到顺产一次性补偿不低于300元的标准,剖腹产则按住院补偿标准进行补偿,使更多的农牧民得到了实惠。

本文由新葡亰发布于娃娃菜种植利润,转载请注明出处:农牧民看大病可报销1万元,伊宁县26万农牧民

上一篇:净化空气的白鹤芋种植方法,白鹤芋开花诱导 下一篇:没有了
猜你喜欢
热门排行
精彩图文